Cà Kê Dê Ngỗng

Hoàng gia sinh tại Anh chỉ tốn bằng một người bình thường tại Mỹ

Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa.
Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa. Thành ra sự ra đời của cậu con thứ ba của nữ công tuớc Cambridge, vương phi của Hoàng Tử William nước Anh ngày 23 Tháng Tư vừa qua cũng không phải là ngoại lệ. Các nhà báo đã tụ tập chờ đợi suốt ngày tại phía ngoài Lindo Wing, một khu hộ sinh tư sang trọng thuộc bệnh viện công St. Mary, Luân Đôn, vốn là nơi vẫn được Hoàng Gia Anh và các giới giàu có sử dụng. Nhà hộ sinh này sang trọng đến nỗi còn cung cấp cả rượu sâm banh cho các bố mẹ ăn mừng việc ra đời của một công nương hay quý tử của mình.

Thế nhưng chi phí để đưa một ông hòang mới ra đời – ông hoàng vốn đứng hàng thứ năm trong danh sách thừa kế ngai vàng nước Anh – lại tốn ít hơn là chi phí hộ sinh của một cô hay một cậu bé Mỹ trung bình.
Năm 2015, nhà hộ sinh Lindo Wing tính 5,670 bảng Anh (8,900 đô la Mỹ) một ngày cho một căn phòng sang trọng và sinh nở bình thuờng (không phải giải phẫu). Một cuộc khảo sát cùng năm của tổ chức International Federation of Health Plan cho thấy chi phí trung bình cho một ca sinh nở như vậy tại Mỹ là 10,808 đô la. Chi phí này tăng lên đến khoảng 30,000 đô la nếu tính cả việc chăm sóc trước và sau khi sinh theo tổ chức Truven Health Analytics. May mắn là tại Mỹ các công ty bảo hiểm gánh chịu hầu hết các chi phí này, các đương sự chỉ phải trả trung bình khoảng 3,000 đô la cho mỗi đứa con ra đời. Thế nhưng tại Anh cũng như tại nhiều nước Châu Âu các bậc bố mẹ không phải tốn đồng nào cho việc sinh con nếu dùng hệ thống y tế công. Còn nếu dùng các nhà thương tư – cố nhiên không phải là hạng sang trọng như Lindo Wing thì chi phí trung bình chỉ lên đến khoảng 2,500 đô la tại Anh theo International Federation of Health Plan.

Vì sao có sự khác biệt lớn lao giữa Mỹ và Anh như vậy? Một số người biện luận rằng sở dĩ người dân Châu Âu phải trả ít cho chi phí chăm sóc sức khỏe là vì họ được trợ giá bởi ngân sách chính phủ qua tiền thuế mà mọi người phải đóng. Nếu tính tất cả các chí phí thì tại Mỹ cũng không đắt hơn Châu Âu bao nhiêu. Thế nhưng các số liệu của tổ chức Hợp Tác Kinh Tế và Phát Triển (OECD) lại cho thấy một bức tranh khác.

Theo OECD, trong số các quốc gia thành viên, chỉ có Mỹ và Mexico là hai nước mà chính phủ đóng vai trò nhỏ nhất trong việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe. Mặc dầu vậy, chi phí công (chi phí chính phủ bỏ ra tài trợ) cho chăm sóc sức khỏe theo đầu người tại Mỹ vẫn cao hơn hầu hết tất cả các quốc gia khác trong tổ chức OECD ngoại trừ Na Uy và Hòa Lan.
Cái sự  bất thường biểu kiến này là vì chi phí chăm sóc sức khỏe quá cao tại Mỹ. Theo OECD nước Mỹ chi cho chăm sóc sức khỏe nhiều hơn là bất kỳ một quốc gia nào trong tổ chức nhưng lại đạt đuợc thành quả không bằng nhiều nước khác trong tổ chức.

Năm 2013, theo OECD Mỹ chi ra 8,713 đô la môt người hay 16.4% GDP cho chăm sóc sức khỏe, gần gấp đôi con số trung bình của tổ chức là 8.9% GDP. Chỉ có Hòa Lan, Thụy Sỹ và Thụy Điển là chi ra xấp xỉ bằng Mỹ với 11% GDP.

Một trong những lý do khiến cho chăm sóc sức khỏe quá tốn kém tại Mỹ là vì cách tổ chức hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Mỹ không có môt hệ thống y tế thống nhất. Thay vì điều hành môt hệ thống y tế quốc gia thống nhất như tại Anh, hay một hệ thống bảo hiểm y tế thống nhất như tại Pháp hoặc tại Đức hoặc là một quỹ bảo hiểm sức khỏe phổ quát thì hệ thống bảo hiểm sức khỏe của Mỹ bị phân hóa theo địa phương và phân mảnh ra nhiều công ty bảo hiểm. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ mặc dầu vậy cũng đòi hỏi chính phủ đóng góp môt phần quan trọng. Năm 2014, 52% chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ là do chính phủ liên bang và tiểu bang tài trợ qua các chương trình Medicare, Medicaid và các chương trình y tế cho người nghèo như Medical của tiểu bang; phần còn lại 48% là do tư nhân bỏ ra trong đó 28% là do các gia đình trả qua chi phí mua bảo hiểm và các chi phí khác và 20% là do các xí nghiệp đóng góp.

Chính vì sự thiếu một thị trường chăm sóc sức khỏe thống nhất thành ra mọi thương thuyết từ hợp đồng bảo hiểm cho đến các khoản chiết khấu đều phải thương thuyết với từng công ty bảo hiểm, nhà thương và những nhà cung cấp dịch vụ khác dẫn đến một mức chi phí y tế rất cao. Mỹ dẫn đầu tất cả các quốc gia phát triển khác trong tỷ lệ của chi phí bảo vệ sức khỏe dành cho việc quản trị hành chánh. Năm 2014 chẳng hạn người ta uớc tính rằng có đến một nửa con số 361 tỷ đô la dành cho quản trị hành chánh trong việc chăm sóc sức khỏe là phung phí có thể tiết kiệm được.
Chả trách người Mỹ trả tiền nhiều hơn ai khác cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhưng có những người Mỹ cho rằng lựa chọn của mình là đúng và lựa chọn của các quốc gia khác là sai, bởi hệ thống của Hoa Kỳ cung cấp lựa chọn tối đa cho người sử dụng. Người Âu Châu thì chỉ xin trả lời là thà ít lựa chọn còn hơn để cho một số quá đông người không có một sự chăm sóc sức khỏe nào cả.

Lê Mạnh Hùng

Hoang Pham chuyen

Bàn ra tán vào (0)

Comment




  • Input symbols

Hoàng gia sinh tại Anh chỉ tốn bằng một người bình thường tại Mỹ

Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa.
Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa. Thành ra sự ra đời của cậu con thứ ba của nữ công tuớc Cambridge, vương phi của Hoàng Tử William nước Anh ngày 23 Tháng Tư vừa qua cũng không phải là ngoại lệ. Các nhà báo đã tụ tập chờ đợi suốt ngày tại phía ngoài Lindo Wing, một khu hộ sinh tư sang trọng thuộc bệnh viện công St. Mary, Luân Đôn, vốn là nơi vẫn được Hoàng Gia Anh và các giới giàu có sử dụng. Nhà hộ sinh này sang trọng đến nỗi còn cung cấp cả rượu sâm banh cho các bố mẹ ăn mừng việc ra đời của một công nương hay quý tử của mình.

Thế nhưng chi phí để đưa một ông hòang mới ra đời – ông hoàng vốn đứng hàng thứ năm trong danh sách thừa kế ngai vàng nước Anh – lại tốn ít hơn là chi phí hộ sinh của một cô hay một cậu bé Mỹ trung bình.
Năm 2015, nhà hộ sinh Lindo Wing tính 5,670 bảng Anh (8,900 đô la Mỹ) một ngày cho một căn phòng sang trọng và sinh nở bình thuờng (không phải giải phẫu). Một cuộc khảo sát cùng năm của tổ chức International Federation of Health Plan cho thấy chi phí trung bình cho một ca sinh nở như vậy tại Mỹ là 10,808 đô la. Chi phí này tăng lên đến khoảng 30,000 đô la nếu tính cả việc chăm sóc trước và sau khi sinh theo tổ chức Truven Health Analytics. May mắn là tại Mỹ các công ty bảo hiểm gánh chịu hầu hết các chi phí này, các đương sự chỉ phải trả trung bình khoảng 3,000 đô la cho mỗi đứa con ra đời. Thế nhưng tại Anh cũng như tại nhiều nước Châu Âu các bậc bố mẹ không phải tốn đồng nào cho việc sinh con nếu dùng hệ thống y tế công. Còn nếu dùng các nhà thương tư – cố nhiên không phải là hạng sang trọng như Lindo Wing thì chi phí trung bình chỉ lên đến khoảng 2,500 đô la tại Anh theo International Federation of Health Plan.

Vì sao có sự khác biệt lớn lao giữa Mỹ và Anh như vậy? Một số người biện luận rằng sở dĩ người dân Châu Âu phải trả ít cho chi phí chăm sóc sức khỏe là vì họ được trợ giá bởi ngân sách chính phủ qua tiền thuế mà mọi người phải đóng. Nếu tính tất cả các chí phí thì tại Mỹ cũng không đắt hơn Châu Âu bao nhiêu. Thế nhưng các số liệu của tổ chức Hợp Tác Kinh Tế và Phát Triển (OECD) lại cho thấy một bức tranh khác.

Theo OECD, trong số các quốc gia thành viên, chỉ có Mỹ và Mexico là hai nước mà chính phủ đóng vai trò nhỏ nhất trong việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe. Mặc dầu vậy, chi phí công (chi phí chính phủ bỏ ra tài trợ) cho chăm sóc sức khỏe theo đầu người tại Mỹ vẫn cao hơn hầu hết tất cả các quốc gia khác trong tổ chức OECD ngoại trừ Na Uy và Hòa Lan.
Cái sự  bất thường biểu kiến này là vì chi phí chăm sóc sức khỏe quá cao tại Mỹ. Theo OECD nước Mỹ chi cho chăm sóc sức khỏe nhiều hơn là bất kỳ một quốc gia nào trong tổ chức nhưng lại đạt đuợc thành quả không bằng nhiều nước khác trong tổ chức.

Năm 2013, theo OECD Mỹ chi ra 8,713 đô la môt người hay 16.4% GDP cho chăm sóc sức khỏe, gần gấp đôi con số trung bình của tổ chức là 8.9% GDP. Chỉ có Hòa Lan, Thụy Sỹ và Thụy Điển là chi ra xấp xỉ bằng Mỹ với 11% GDP.

Một trong những lý do khiến cho chăm sóc sức khỏe quá tốn kém tại Mỹ là vì cách tổ chức hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Mỹ không có môt hệ thống y tế thống nhất. Thay vì điều hành môt hệ thống y tế quốc gia thống nhất như tại Anh, hay một hệ thống bảo hiểm y tế thống nhất như tại Pháp hoặc tại Đức hoặc là một quỹ bảo hiểm sức khỏe phổ quát thì hệ thống bảo hiểm sức khỏe của Mỹ bị phân hóa theo địa phương và phân mảnh ra nhiều công ty bảo hiểm. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ mặc dầu vậy cũng đòi hỏi chính phủ đóng góp môt phần quan trọng. Năm 2014, 52% chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ là do chính phủ liên bang và tiểu bang tài trợ qua các chương trình Medicare, Medicaid và các chương trình y tế cho người nghèo như Medical của tiểu bang; phần còn lại 48% là do tư nhân bỏ ra trong đó 28% là do các gia đình trả qua chi phí mua bảo hiểm và các chi phí khác và 20% là do các xí nghiệp đóng góp.

Chính vì sự thiếu một thị trường chăm sóc sức khỏe thống nhất thành ra mọi thương thuyết từ hợp đồng bảo hiểm cho đến các khoản chiết khấu đều phải thương thuyết với từng công ty bảo hiểm, nhà thương và những nhà cung cấp dịch vụ khác dẫn đến một mức chi phí y tế rất cao. Mỹ dẫn đầu tất cả các quốc gia phát triển khác trong tỷ lệ của chi phí bảo vệ sức khỏe dành cho việc quản trị hành chánh. Năm 2014 chẳng hạn người ta uớc tính rằng có đến một nửa con số 361 tỷ đô la dành cho quản trị hành chánh trong việc chăm sóc sức khỏe là phung phí có thể tiết kiệm được.
Chả trách người Mỹ trả tiền nhiều hơn ai khác cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhưng có những người Mỹ cho rằng lựa chọn của mình là đúng và lựa chọn của các quốc gia khác là sai, bởi hệ thống của Hoa Kỳ cung cấp lựa chọn tối đa cho người sử dụng. Người Âu Châu thì chỉ xin trả lời là thà ít lựa chọn còn hơn để cho một số quá đông người không có một sự chăm sóc sức khỏe nào cả.

Lê Mạnh Hùng

Hoang Pham chuyen

BẢN TIN MỚI NHẤT

“SAY ĐI EM” – MỘT BÀI THƠ “TỚI BẾN” - PHẠM ĐỨC NHÌ

Tôi không nhớ đã “quen biết” bài thơ Say Đi Em của Vũ Hoàng Chương

Xem Thêm

Theo chân Binh Đoàn 692 - Anh Phương Trần Văn Ngà

(HNPD) Thiên phóng sự bi hùng đượm nhiều đau thương và đầy nước mắt Theo Chân Binh Đoàn 692 sẽ cống hiến độc giả có nhiều cảm nhận buồn vui lẫn lộn trên đất nước Hoa Kỳ bao dung hào hiệp ...

Xem Thêm

Gia đình vẫn chưa quyết định rút ống thở của Lý Tống’

“Gia đình vẫn chưa quyết định có rút ống thở của Lý Tống hay không.” Đó là câu trả lời của ông Lê Xuân Nhuận, anh ruột của “Ó Đen” – “Chiến sĩ chống Cộng” nổi tiếng nhất hải ngoại Lý Tống,

Xem Thêm

Thế nào là bạn già?

Đây là lo'i`đáp đẹp nhất mà ta từng thấy: Bạn già chính là trạm đến cuối cùng trong cuộc hành trình nhân sinh của mỗi chúng ta;

Xem Thêm

HẠNH PHÚC ĐƠN GIẢN… LẮM THÔI!

Bên trong miếng dưa chứa đựng một bài học lớn về cách đối xử trong gia đình, khi trái tim đã nguội lạnh, con phải từng chút từng chút sưởi ấm cho nó....

Xem Thêm

Bệnh viện quá tải vì trẻ ở Bắc Ninh ùn ùn đến xét nghiệm sán

Tại Bệnh viện Nhiệt đới TW và Viện Sốt rét Ký sinh trùng TW đang trong tình trạng quá tải vì hàng trăm người dân đưa trẻ đến xét nghiệm sán.

Xem Thêm

BÀN RA TÁN VÀO

Đề bài :Quật mồ Tố Hữu- Hà Thượng Thủ

Biểu ngu hay thần kinh không chịu...?? Vậy mà có tiền chỉ biết dùng tiền đem xây tượng đài...nhà lưu niệm cho mấy con bò đ̉ỏ...?? Lợi ích của mấy cái thứ lưu niệm này có ích gì cho dân hay chỉ giúp cho túi quan tham dầy hơn...vì có xây mới có cất chứ...VGCS toàn lũ tâm thần nắm quyên nên mới có tình trạng quái gở như vậy xẩy ra thường xuyên...??/ Thật bắt hạnh, vô phúc cho dân VN bị đám tâm thần này ngồi trên đầu...???

Xem Thêm

Đề bài :Nghi lễ Vẹm - Hà Thượng Thủ

Bài họa: NHÌN THẤY ĐAU Con Rồng cháu Việt hỡi còn đâu ? Đất nước từ khi nhận giặc Tàu Khúm núm cuối đầu Kim Jung Ủn Theo sau núp bóng Tập Cận hầu Trẻ già đón Tập qua mắt kính Chủ tịch nhìn Jung mặt cúi đầu Vểnh mặt khoe khoang từng thắng Mỹ Khí phách còn gì chỉ thấy đau. HQD249 14.03.2019

Xem Thêm

Đề bài :USS Zumwalt (DDG 1000) rời bến San Diego

Xin on tren phu ho va cau chuc tat ca cac ban luon binh an trong nhiem vu bao ve hoa binh va bao ve dat nuoc.GOD BLESS ALL...

Xem Thêm

Đề bài :NGHỆ THUẬT ĐÀM PHÁN CỦA TRUMP LÀ BỎ VỀ, BẤT CẦN.

Phai la nguoi tung trai,mot tay choi co bai ban va mot nguoi co uy quyen doc ton moi nam vung va vut bo tu ai,lung lung dung day …" Tao ve nha voi me di."Nguoi con lai,chung hung khong ngo va nhu mot thung nuoc lanh tat vao mat giua mua dong...ha ! ha Chu tit,tong bi thu o dau chu khong o day,truoc mat tao,nghe chua !

Xem Thêm

Đề bài :Tàu cá Việt Nam bị tàu Trung Quốc đâm chìm ở Hoàng Sa

Csvn chu truong Ta danh My la danh cho Lien xo cho Trung Quoc. Da hy sinh hon 1 trieu bo doi va giet hon 1 trieu nguoi mien nam cho Trung Quoc thi ca tram chiec tau ca vn bi danh chim van la danh chim cho Trung Quoc. Ngu dan VN phai biet hy sinh cho Trung Quoc theo loi day cua Le Duan.

Xem Thêm

Đề bài :Kẻ thù của người Tàu Bá Dương

Neu thay the chu Tau bang chu Viet thi cung dung cho nguoi Vietnam, nhung nguoi VN con xau hon nguoi Tau. Nguoi mien Nam cung rat so hai khi bi thong nhat voi mien Bac, hang trieu nguoi chet tren duong di tan Khi Tuong Gioi Thach bai tran nam 1949 ong chay ra Dai Loan, khong dau hang, dua kinh te Dai Loan thanh con rong A chau. Hon 10 ngan quan Tau khong dau hang TC di qua Lao lap can cu song o do khong can vien tro My tu 1949 den 1962 moi ve nuoc. VNCH hoan toan tan ra hay dau hang, quan doi khong co don vi nao di qua Lao hay Cambot lap can cu nhu quan Tau. Khi TC bat tu binh VN trong tran Hoang Sa, tu binh duoc doi xu tu te roi tra lai cho VNCH chi trong vai tuan. Tu binh VNCH bi quan BacViet doi xu tan te, bi tra tan, bo doi, hanh ha, di cai tao. Thanh ra VN bi Trung Cong khinh re xem la mot chu hau, TC ngoai mat noi chin chu vang, nhung ben trong ho goi nguoi Viet la Nam Man. Le Duan da tung noi ta danh My la danh cho Trung quoc va ho thanh cong. Nhu the chung to dan vn chiu lam no le tot, gioi, hy sinh xuong mau danh duoi My di khoi bien Dong cho nguoi Tau lap duong Luoi Bo, chiem Bien Dong. Dung la VN ta lam ta mat nuoc.

Xem Thêm

Đề bài :LOẠN BÚT VỀ TỬU SẮC (1) - NGUYÊN LẠC

Nghe noi Tam nghe ngay xua bay gio thua xa Nhat Da De Vuong o Cholon nhat la man liem va bu. Ngay xua linh hanh quan co bai tho 7 Dieu Tam Niem cho nhung ke uong ruou (R). 1. Ruou khai thong tri hoa 2. R giai pha con sau 3. R mui chay dau rau 4. R dung dau dai do 5. R cho cho an che 6. R lui nham bui tre 7. R len xe ve bot. Ai co bai tho dai hon xin bo tuc.

Xem Thêm

Đề bài :Tàu cá Việt Nam bị tàu Trung Quốc đâm chìm ở Hoàng Sa

Vì Vn,Mỹ sẽ tuyên chiến với lũ Chệt ????? Điên nặng rồi nhe....Núp ở trên mây mãi sao ?

Xem Thêm

Đề bài :Vũ đại ca

Lại môt trò Tôn Tẫn giả điên .

Xem Thêm

Đề bài :VỤ HÀNH QUYẾT ÔNG NGÔ ĐÌNH CẨN

Vet o nhuc trong lich su cua My.Vao luc nay day,hay nhin ban co A chau va tu hoi.TAI SAO cac nuoc A chau khong con tin tuong vao My nua? Mau cua ho,lai do tro lai len dau cua nhung nguoi co lien quan vao cai chet cua ho,mot dong ho noi tieng.va nhung tuong ta tham du,bieu quyet 09 giet 01 tha,bay gio ra sao?mot vali vai chuc ngan dola dang gia bao nhieu tuong ta?va he luy kinh khung cho VNCH va gia mau nao do tro lai cho ho va....

Xem Thêm

TIN MỚI

“SAY ĐI EM” – MỘT BÀI THƠ “TỚI BẾN” - PHẠM ĐỨC NHÌ

Tôi không nhớ đã “quen biết” bài thơ Say Đi Em của Vũ Hoàng Chương

Xem Thêm

Theo chân Binh Đoàn 692 - Anh Phương Trần Văn Ngà

(HNPD) Thiên phóng sự bi hùng đượm nhiều đau thương và đầy nước mắt Theo Chân Binh Đoàn 692 sẽ cống hiến độc giả có nhiều cảm nhận buồn vui lẫn lộn trên đất nước Hoa Kỳ bao dung hào hiệp ...

Xem Thêm

Gia đình vẫn chưa quyết định rút ống thở của Lý Tống’

“Gia đình vẫn chưa quyết định có rút ống thở của Lý Tống hay không.” Đó là câu trả lời của ông Lê Xuân Nhuận, anh ruột của “Ó Đen” – “Chiến sĩ chống Cộng” nổi tiếng nhất hải ngoại Lý Tống,

Xem Thêm

Thế nào là bạn già?

Đây là lo'i`đáp đẹp nhất mà ta từng thấy: Bạn già chính là trạm đến cuối cùng trong cuộc hành trình nhân sinh của mỗi chúng ta;

Xem Thêm

HẠNH PHÚC ĐƠN GIẢN… LẮM THÔI!

Bên trong miếng dưa chứa đựng một bài học lớn về cách đối xử trong gia đình, khi trái tim đã nguội lạnh, con phải từng chút từng chút sưởi ấm cho nó....

Xem Thêm

HOA VẪN NỞ - CAO MỴ NHÂN

(HNPD) Tưởng là vui kiếp khác Hoá ra còn ở đây

Xem Thêm

Bệnh viện quá tải vì trẻ ở Bắc Ninh ùn ùn đến xét nghiệm sán

Tại Bệnh viện Nhiệt đới TW và Viện Sốt rét Ký sinh trùng TW đang trong tình trạng quá tải vì hàng trăm người dân đưa trẻ đến xét nghiệm sán.

Xem Thêm

Tháng 3, gương mặt CÁI ÁC, chuyện trùng khớp bên TA – bên TÀU? - Vũ Kim Hạnh.

Tổng số trẻ được đưa đi xét nghiệm chỉ trong một tuần qua lên đến 1300 cháu.

Xem Thêm

Lý Tống hấp hối tại bệnh viện đang chờ anh ruột đến để quyết định rút ống

Anh Thiện Thành, một người bạn của ông Lý Tống, đang có mặt trong phòng 313 của bệnh viện Sharp Memorial Hospital, San Diego lúc 8 giờ 45 phút tối Thứ Năm, 21 Tháng Ba,

Xem Thêm

Kẻ cướp la làng - Hà Thượng Thủ

Đặng Tiểu Bình tuyên bố cuộc tấn công là để " dạy VN một bài học "

Xem Thêm