Cà Kê Dê Ngỗng

Hoàng gia sinh tại Anh chỉ tốn bằng một người bình thường tại Mỹ

Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa.
Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa. Thành ra sự ra đời của cậu con thứ ba của nữ công tuớc Cambridge, vương phi của Hoàng Tử William nước Anh ngày 23 Tháng Tư vừa qua cũng không phải là ngoại lệ. Các nhà báo đã tụ tập chờ đợi suốt ngày tại phía ngoài Lindo Wing, một khu hộ sinh tư sang trọng thuộc bệnh viện công St. Mary, Luân Đôn, vốn là nơi vẫn được Hoàng Gia Anh và các giới giàu có sử dụng. Nhà hộ sinh này sang trọng đến nỗi còn cung cấp cả rượu sâm banh cho các bố mẹ ăn mừng việc ra đời của một công nương hay quý tử của mình.

Thế nhưng chi phí để đưa một ông hòang mới ra đời – ông hoàng vốn đứng hàng thứ năm trong danh sách thừa kế ngai vàng nước Anh – lại tốn ít hơn là chi phí hộ sinh của một cô hay một cậu bé Mỹ trung bình.
Năm 2015, nhà hộ sinh Lindo Wing tính 5,670 bảng Anh (8,900 đô la Mỹ) một ngày cho một căn phòng sang trọng và sinh nở bình thuờng (không phải giải phẫu). Một cuộc khảo sát cùng năm của tổ chức International Federation of Health Plan cho thấy chi phí trung bình cho một ca sinh nở như vậy tại Mỹ là 10,808 đô la. Chi phí này tăng lên đến khoảng 30,000 đô la nếu tính cả việc chăm sóc trước và sau khi sinh theo tổ chức Truven Health Analytics. May mắn là tại Mỹ các công ty bảo hiểm gánh chịu hầu hết các chi phí này, các đương sự chỉ phải trả trung bình khoảng 3,000 đô la cho mỗi đứa con ra đời. Thế nhưng tại Anh cũng như tại nhiều nước Châu Âu các bậc bố mẹ không phải tốn đồng nào cho việc sinh con nếu dùng hệ thống y tế công. Còn nếu dùng các nhà thương tư – cố nhiên không phải là hạng sang trọng như Lindo Wing thì chi phí trung bình chỉ lên đến khoảng 2,500 đô la tại Anh theo International Federation of Health Plan.

Vì sao có sự khác biệt lớn lao giữa Mỹ và Anh như vậy? Một số người biện luận rằng sở dĩ người dân Châu Âu phải trả ít cho chi phí chăm sóc sức khỏe là vì họ được trợ giá bởi ngân sách chính phủ qua tiền thuế mà mọi người phải đóng. Nếu tính tất cả các chí phí thì tại Mỹ cũng không đắt hơn Châu Âu bao nhiêu. Thế nhưng các số liệu của tổ chức Hợp Tác Kinh Tế và Phát Triển (OECD) lại cho thấy một bức tranh khác.

Theo OECD, trong số các quốc gia thành viên, chỉ có Mỹ và Mexico là hai nước mà chính phủ đóng vai trò nhỏ nhất trong việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe. Mặc dầu vậy, chi phí công (chi phí chính phủ bỏ ra tài trợ) cho chăm sóc sức khỏe theo đầu người tại Mỹ vẫn cao hơn hầu hết tất cả các quốc gia khác trong tổ chức OECD ngoại trừ Na Uy và Hòa Lan.
Cái sự  bất thường biểu kiến này là vì chi phí chăm sóc sức khỏe quá cao tại Mỹ. Theo OECD nước Mỹ chi cho chăm sóc sức khỏe nhiều hơn là bất kỳ một quốc gia nào trong tổ chức nhưng lại đạt đuợc thành quả không bằng nhiều nước khác trong tổ chức.

Năm 2013, theo OECD Mỹ chi ra 8,713 đô la môt người hay 16.4% GDP cho chăm sóc sức khỏe, gần gấp đôi con số trung bình của tổ chức là 8.9% GDP. Chỉ có Hòa Lan, Thụy Sỹ và Thụy Điển là chi ra xấp xỉ bằng Mỹ với 11% GDP.

Một trong những lý do khiến cho chăm sóc sức khỏe quá tốn kém tại Mỹ là vì cách tổ chức hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Mỹ không có môt hệ thống y tế thống nhất. Thay vì điều hành môt hệ thống y tế quốc gia thống nhất như tại Anh, hay một hệ thống bảo hiểm y tế thống nhất như tại Pháp hoặc tại Đức hoặc là một quỹ bảo hiểm sức khỏe phổ quát thì hệ thống bảo hiểm sức khỏe của Mỹ bị phân hóa theo địa phương và phân mảnh ra nhiều công ty bảo hiểm. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ mặc dầu vậy cũng đòi hỏi chính phủ đóng góp môt phần quan trọng. Năm 2014, 52% chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ là do chính phủ liên bang và tiểu bang tài trợ qua các chương trình Medicare, Medicaid và các chương trình y tế cho người nghèo như Medical của tiểu bang; phần còn lại 48% là do tư nhân bỏ ra trong đó 28% là do các gia đình trả qua chi phí mua bảo hiểm và các chi phí khác và 20% là do các xí nghiệp đóng góp.

Chính vì sự thiếu một thị trường chăm sóc sức khỏe thống nhất thành ra mọi thương thuyết từ hợp đồng bảo hiểm cho đến các khoản chiết khấu đều phải thương thuyết với từng công ty bảo hiểm, nhà thương và những nhà cung cấp dịch vụ khác dẫn đến một mức chi phí y tế rất cao. Mỹ dẫn đầu tất cả các quốc gia phát triển khác trong tỷ lệ của chi phí bảo vệ sức khỏe dành cho việc quản trị hành chánh. Năm 2014 chẳng hạn người ta uớc tính rằng có đến một nửa con số 361 tỷ đô la dành cho quản trị hành chánh trong việc chăm sóc sức khỏe là phung phí có thể tiết kiệm được.
Chả trách người Mỹ trả tiền nhiều hơn ai khác cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhưng có những người Mỹ cho rằng lựa chọn của mình là đúng và lựa chọn của các quốc gia khác là sai, bởi hệ thống của Hoa Kỳ cung cấp lựa chọn tối đa cho người sử dụng. Người Âu Châu thì chỉ xin trả lời là thà ít lựa chọn còn hơn để cho một số quá đông người không có một sự chăm sóc sức khỏe nào cả.

Lê Mạnh Hùng

Hoang Pham chuyen

Bàn ra tán vào (0)

Comment




  • Input symbols

Hoàng gia sinh tại Anh chỉ tốn bằng một người bình thường tại Mỹ

Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa.
Sự ra đời của một vị hoàng tử hoặc công chúa luôn luôn được đón chào rầm rộ không những bởi dân chúng sở tại mà còn cả bởi báo chí quốc tế nữa. Thành ra sự ra đời của cậu con thứ ba của nữ công tuớc Cambridge, vương phi của Hoàng Tử William nước Anh ngày 23 Tháng Tư vừa qua cũng không phải là ngoại lệ. Các nhà báo đã tụ tập chờ đợi suốt ngày tại phía ngoài Lindo Wing, một khu hộ sinh tư sang trọng thuộc bệnh viện công St. Mary, Luân Đôn, vốn là nơi vẫn được Hoàng Gia Anh và các giới giàu có sử dụng. Nhà hộ sinh này sang trọng đến nỗi còn cung cấp cả rượu sâm banh cho các bố mẹ ăn mừng việc ra đời của một công nương hay quý tử của mình.

Thế nhưng chi phí để đưa một ông hòang mới ra đời – ông hoàng vốn đứng hàng thứ năm trong danh sách thừa kế ngai vàng nước Anh – lại tốn ít hơn là chi phí hộ sinh của một cô hay một cậu bé Mỹ trung bình.
Năm 2015, nhà hộ sinh Lindo Wing tính 5,670 bảng Anh (8,900 đô la Mỹ) một ngày cho một căn phòng sang trọng và sinh nở bình thuờng (không phải giải phẫu). Một cuộc khảo sát cùng năm của tổ chức International Federation of Health Plan cho thấy chi phí trung bình cho một ca sinh nở như vậy tại Mỹ là 10,808 đô la. Chi phí này tăng lên đến khoảng 30,000 đô la nếu tính cả việc chăm sóc trước và sau khi sinh theo tổ chức Truven Health Analytics. May mắn là tại Mỹ các công ty bảo hiểm gánh chịu hầu hết các chi phí này, các đương sự chỉ phải trả trung bình khoảng 3,000 đô la cho mỗi đứa con ra đời. Thế nhưng tại Anh cũng như tại nhiều nước Châu Âu các bậc bố mẹ không phải tốn đồng nào cho việc sinh con nếu dùng hệ thống y tế công. Còn nếu dùng các nhà thương tư – cố nhiên không phải là hạng sang trọng như Lindo Wing thì chi phí trung bình chỉ lên đến khoảng 2,500 đô la tại Anh theo International Federation of Health Plan.

Vì sao có sự khác biệt lớn lao giữa Mỹ và Anh như vậy? Một số người biện luận rằng sở dĩ người dân Châu Âu phải trả ít cho chi phí chăm sóc sức khỏe là vì họ được trợ giá bởi ngân sách chính phủ qua tiền thuế mà mọi người phải đóng. Nếu tính tất cả các chí phí thì tại Mỹ cũng không đắt hơn Châu Âu bao nhiêu. Thế nhưng các số liệu của tổ chức Hợp Tác Kinh Tế và Phát Triển (OECD) lại cho thấy một bức tranh khác.

Theo OECD, trong số các quốc gia thành viên, chỉ có Mỹ và Mexico là hai nước mà chính phủ đóng vai trò nhỏ nhất trong việc tài trợ cho chăm sóc sức khỏe. Mặc dầu vậy, chi phí công (chi phí chính phủ bỏ ra tài trợ) cho chăm sóc sức khỏe theo đầu người tại Mỹ vẫn cao hơn hầu hết tất cả các quốc gia khác trong tổ chức OECD ngoại trừ Na Uy và Hòa Lan.
Cái sự  bất thường biểu kiến này là vì chi phí chăm sóc sức khỏe quá cao tại Mỹ. Theo OECD nước Mỹ chi cho chăm sóc sức khỏe nhiều hơn là bất kỳ một quốc gia nào trong tổ chức nhưng lại đạt đuợc thành quả không bằng nhiều nước khác trong tổ chức.

Năm 2013, theo OECD Mỹ chi ra 8,713 đô la môt người hay 16.4% GDP cho chăm sóc sức khỏe, gần gấp đôi con số trung bình của tổ chức là 8.9% GDP. Chỉ có Hòa Lan, Thụy Sỹ và Thụy Điển là chi ra xấp xỉ bằng Mỹ với 11% GDP.

Một trong những lý do khiến cho chăm sóc sức khỏe quá tốn kém tại Mỹ là vì cách tổ chức hệ thống chăm sóc sức khỏe tại Mỹ. Mỹ không có môt hệ thống y tế thống nhất. Thay vì điều hành môt hệ thống y tế quốc gia thống nhất như tại Anh, hay một hệ thống bảo hiểm y tế thống nhất như tại Pháp hoặc tại Đức hoặc là một quỹ bảo hiểm sức khỏe phổ quát thì hệ thống bảo hiểm sức khỏe của Mỹ bị phân hóa theo địa phương và phân mảnh ra nhiều công ty bảo hiểm. Hệ thống chăm sóc sức khỏe của Mỹ mặc dầu vậy cũng đòi hỏi chính phủ đóng góp môt phần quan trọng. Năm 2014, 52% chi phí chăm sóc sức khỏe tại Mỹ là do chính phủ liên bang và tiểu bang tài trợ qua các chương trình Medicare, Medicaid và các chương trình y tế cho người nghèo như Medical của tiểu bang; phần còn lại 48% là do tư nhân bỏ ra trong đó 28% là do các gia đình trả qua chi phí mua bảo hiểm và các chi phí khác và 20% là do các xí nghiệp đóng góp.

Chính vì sự thiếu một thị trường chăm sóc sức khỏe thống nhất thành ra mọi thương thuyết từ hợp đồng bảo hiểm cho đến các khoản chiết khấu đều phải thương thuyết với từng công ty bảo hiểm, nhà thương và những nhà cung cấp dịch vụ khác dẫn đến một mức chi phí y tế rất cao. Mỹ dẫn đầu tất cả các quốc gia phát triển khác trong tỷ lệ của chi phí bảo vệ sức khỏe dành cho việc quản trị hành chánh. Năm 2014 chẳng hạn người ta uớc tính rằng có đến một nửa con số 361 tỷ đô la dành cho quản trị hành chánh trong việc chăm sóc sức khỏe là phung phí có thể tiết kiệm được.
Chả trách người Mỹ trả tiền nhiều hơn ai khác cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Nhưng có những người Mỹ cho rằng lựa chọn của mình là đúng và lựa chọn của các quốc gia khác là sai, bởi hệ thống của Hoa Kỳ cung cấp lựa chọn tối đa cho người sử dụng. Người Âu Châu thì chỉ xin trả lời là thà ít lựa chọn còn hơn để cho một số quá đông người không có một sự chăm sóc sức khỏe nào cả.

Lê Mạnh Hùng

Hoang Pham chuyen

BẢN TIN MỚI NHẤT

Thơ xướng họa: - CAO MỴ NHÂN - MINH THUÝ - MAI LỘC

(HNPD) Lời quyên thao thức tàn canh mộng Đâu chuyện hoàng lương với ngựa xe?

Xem Thêm

Ông Đinh Thế Huynh đã hai năm không họp QH?

Đinh Thế Huynh sắp sửa theo chân Trần Đại Quang?

Xem Thêm

THƠ CHU VƯƠNG MIỆN: CÁ TRONG CHẬU

72 năm kháng chiến trường kỳđể đất nứơc rơi vào tay Trung Quốc

Xem Thêm

LỘ TRÌNH CÁI CHẾT CỦA TRẦN ĐẠI QUANG

LIÊN QUAN ĐẾN BIỂN ĐÔNG VÀ NÚI PHÁO

Xem Thêm

BUỔI CHIỀU XẪM - CAO MỴ NHẪN

(HNPD) Bệnh viện đã buồn, buổi chiều càng buồn hơn, giờ buổi chiều lại xẫm mầu không gian chạng vạng, tối u ..., còn gì buồn hơn thế nữa...

Xem Thêm

BÀN RA TÁN VÀO

Đề bài : KHI CỰU TỔNG THỐNG BUÔNG LỜI KHIẾM NHÃ

Anh chang het y kien nay la khinh binh so 1,da bi chay ngay ngay dau tien.chang dang dung va dot giai doan,khinh binh thu 2 hill cung bi chay hang khi doa dam nhieu nguoi se bi sa thai sau ky bau cu giua ky.Sau bau cu,ai con giu lai cac nhan vien van dong va bau ban ? sao khong nghi den moi hon mot nam truoc day,ba ta co con giu lai cac nhan vien van dong bau cu cua ba ta hay khong,roi bill roi Obama thi sao ?Bay gio de pha hoai,lai dua ra mot don to cao nac danh,don to cao khong co bang chung xac thuc,lai con doi FBI dieu tra,dieu tra gi khi la don to cao nac danh?khong bang chung? cang ngay,cang lo ro su pha hoai bat ke dung sai,mien la quay roi hau Phuong de ke thu ngoai bang duoc nho. Hen chi lay dau hieu CON LUA lam logo cua dang.Do con LUA ! y nfghia cua cau chui tham thuy cua dan ta ngay truoc.

Xem Thêm

Đề bài : BÀI HỌC THẬT ĐẸP VỀ NHỮNG CÁI CẦN GẠT NƯỚC

Sorry tác giả nhé ! Chưa bao giờ tôi phải đọc chuyện dấm dớ và nhạt nhẽo như chuyện... ông viết...Hoặc là tôi quá tệ đến nỗi ko "thông" được những điều ông nói chăng???

Xem Thêm

Đề bài :Món ăn chơi của trọc phú vc!

Có loài cua lông ( gọi theo tiếng Bắc)thuộc loại vô giá của nhân loại mà hiện nay ở VN đem bán với giá sale cho Chệt về ăn chung cả nhà.Đúng là lũ NGU.Cua ngon đem sale,tìm mua cua rởm.

Xem Thêm

Đề bài :Thống Đốc Jerry Brown vừa ký ban hành Đạo Luật SB 895

Lan dau tien, mot dao luat o tieu bang dong danh nhat nuoc My duoc mot TNS goc Viet bao tro nham giao duc quan chung My ve su that cua chien tranh VN ma xua nay bi hieu lam va bop meo. Thong Doc Brown nay da giac ngo cai ta quy chanh va chiu ky luat nay. Xua nay chua co nguoi VN nao o hai ngoai thanh dat duoc ket qua lon cho VNCH nhu TNS Nguyen da lam. Congratulations for a job well done to Senator Nguyen and Vietnamese communities in California.

Xem Thêm

Đề bài :Đi học ngày xưa - Việt Nhân

Tui cũng là cựu học sinh " Ba lắc Ký "( Pétrus Ký ) nhưng chắc đàn em xa ,hồi tui học sao hổng thấy cái huy hiệu quá ngầu này ,mà chỉ phải may phù hiệu trường lên trên túi áo trắng thôi. Thầy Tỗng giám thị khi đó là Thầy Chương ,thầy Hiệu trưỡng là Thầy Lược ,mấy Giáo sư như thầy Sang ,cô Sáu dạy Anh văn ,cô Cúc ,cô Thiên Hương ,cô Khả dạy Toán ,thầy Long....Sau khi đi tù dzìa năm 81 ,tui có theo bạn bè họp cựu học sinh tại Trường đã bị đổi tên Lê hồng Phong !!, thấy tên trường mà tức nghẹn ,vào họp một chút là tui nhịn không được chửi lộn ì xèo với đám VC con rồi bỏ dzìa. Tui vào trường lúc đó Trường Chu văn An còn ké phía sau chớ chưa có nơi chốn khang trang ,Thư viện Quốc gia cũng còn đó ,sân vận động Lam Sơn còn rộng lớn hoang vu.

Xem Thêm

Đề bài :Tuyên bố của Phil Robertson về Chủ tịch nước

Tha`ng vc na`o cu~ng ta`n a'c nhu nhau, che^'t tha`ng na`o da^n an mu`ng tha`ng do'.

Xem Thêm

Đề bài :Phe thân cộng (thuộc nhóm phản chiến Jane Fonda-Tom Hayden) trong Thượng viện CA, tung đòn vu cáo thô bỉ tấn công TNS Janet Nguyễn.

Nguoi Viet hai ngoai xin ung ho TNS Janet Ng. California tu xua den nay la thanh tri cua phe cong san tai My. Thong doc Brown, dan bieu Hayden, dai hoc UC Berkerley, deu la phe than cong san noi tieng tren the gioi. California dang tien den Xa Hoi Chu Nghia, phe liberal than cong muon dem illegal immigrants vao My de danh sap nuoc My.

Xem Thêm

Đề bài :BẦU CỬ TỚI - Vũ Linh

" mo trong bong chieu,mot doan quan thap thoang… LA HON NGUOI NAM NHO THU ! 20-07-1954... 01-11-1963... 30-04-1975... Bravo dang con LUA

Xem Thêm

TIN MỚI

THƠ CHU VƯƠNG MIỆN: CÁ TRONG CHẬU

72 năm kháng chiến trường kỳđể đất nứơc rơi vào tay Trung Quốc

Xem Thêm

LỘ TRÌNH CÁI CHẾT CỦA TRẦN ĐẠI QUANG

LIÊN QUAN ĐẾN BIỂN ĐÔNG VÀ NÚI PHÁO

Xem Thêm

BUỔI CHIỀU XẪM - CAO MỴ NHẪN

(HNPD) Bệnh viện đã buồn, buổi chiều càng buồn hơn, giờ buổi chiều lại xẫm mầu không gian chạng vạng, tối u ..., còn gì buồn hơn thế nữa...

Xem Thêm

TRẬN CHIẾN ĐÁNH KAVANAUGH

Trong câu chuyện, có thể nạn nhân thật sự chính là bà Ford, đã bị khối DC vồ lấy, coi như khúc củi mang ra làm vũ khí đánh TT Trump không hơn không kém, trong khi sự thật là đám DC này chẳng coi bà Ford ra gì.

Xem Thêm

25/9-Thế giới đêm qua: Tổng thống Trump tuyên bố chuẩn bị gặp lại Kim Jong-un, Mỹ chấp thuận bán 330 triệu USD vũ khí tăng cường quốc phòng Đài Loan

Phát biểu tại Liên Hợp Quốc, người đứng đầu Bạch Ốc tuyên bố quan hệ giữa Mỹ và Triều Tiên đã được cải thiện đáng kể: “Rất nhiều tiến bộ đã được thực hiện và mối quan hệ rất tốt đẹp theo một số cách phi thường”.

Xem Thêm

Đảng bộ tội đồ - Hà Thượng Thủ

Đỗ Mười làm nghề hoạn lợn tức thiến heo

Xem Thêm

KHI CỰU TỔNG THỐNG BUÔNG LỜI KHIẾM NHÃ

Hôm thứ Sáu (7/9/2018), cựu Tổng thống Mỹ Barack Obama đã phá vỡ một quy tắc lâu đời trong nền chính trị xứ cờ hoa:

Xem Thêm

BONSAI BUỒN - CAO MỴ NHÂN

(HNPD) Tiếng chim kêu sợ hãi Hót rằng sắp thiên tai ...

Xem Thêm

Món ăn chơi của trọc phú vc!

Khoảng hai năm gần đây, những con cua có giá từ vài ba trăm đô đến hơn $2,500 mỗi con thường xuất hiện trên bàn ăn của giới nhà giàu Việt Nam,

Xem Thêm